近日,解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心成功為一名1歲幼兒實施白內(nèi)障手術(shù),幫助其恢復(fù)視力。
據(jù)了解,1歲樂樂(化名)因出現(xiàn)瞳孔區(qū)發(fā)白、無法追視物體,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后,最終到解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心。檢查顯示,患兒雙眼晶狀體渾濁嚴(yán)重,若不及時手術(shù),可能導(dǎo)致不可逆性弱視,甚至失明。
眼科專家介紹,1歲幼兒眼球直徑僅21毫米左右,球壁柔軟,手術(shù)空間狹小,任何微小失誤都可能損傷角膜內(nèi)皮、虹膜等重要結(jié)構(gòu)。同時,幼兒全身麻醉風(fēng)險高、術(shù)后炎癥反應(yīng)劇烈,若無法配合檢查,這些都讓手術(shù)難度陡增。
面對風(fēng)險挑戰(zhàn),解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心迅速啟動眼科、麻醉科、兒科、護(hù)理部等部門和學(xué)科協(xié)作機(jī)制,開展3次術(shù)前病例討論,做好充足預(yù)案準(zhǔn)備。其中,麻醉科反復(fù)優(yōu)化方案,制定針對幼兒的低劑量麻醉用藥計劃;護(hù)理組提前模擬術(shù)后護(hù)理場景,設(shè)計適合幼兒的眼部包扎方式;手術(shù)組通過3D建模技術(shù)推演手術(shù)路徑,精確測算切口位置和超聲能量參數(shù)。
手術(shù)當(dāng)日,經(jīng)過40分鐘緊張操作,渾濁晶狀體被完整清除,手術(shù)順利完成。
術(shù)后首日,當(dāng)醫(yī)護(hù)人員拆除患兒眼部紗布時,孩子瞳孔對光反射明顯,小手第一次準(zhǔn)確抓住眼前的搖鈴,在場家長喜極而泣?!爸翱偱潞⒆右惠呑涌床灰姡F(xiàn)在看到他追著燈光笑,心里的石頭終于落了地。”患兒母親激動地說。
眼科專家提醒,嬰幼兒先天性白內(nèi)障早期癥狀隱匿,家長應(yīng)留意孩子是否有瞳孔發(fā)白、眼球震顫、看物時頭位偏斜等異常。若發(fā)現(xiàn)問題,需盡快完成專業(yè)檢查,避免錯過最佳治療時機(jī)。