《素問·五藏生成》說:“諸氣者,皆屬于肺。肺就像一個“泵”,“吐故納新”來實現(xiàn)機體與外界環(huán)境之間的氣體交換,維持人體的生命活動。但有些人的肺,卻不能很好的“呼吸”。
“正常人的肺就像是一塊海綿,海綿里面的小孔就好比是肺泡,這些孔與孔之間的部分就是“肺間質”,因為它的正常作用,健康的肺就像是一塊海綿,有很好的彈性,肺泡能夠儲存大量氧氣,保證了人體的呼吸。而當肺間質部分不能正常作用時,肺就像是干硬的絲瓜瓤,肺間質會變成纖維組織,不再能夠有彈性的收放,于是人就會出現(xiàn)氣短、胸悶、咳嗽等癥狀,形成了“肺間質纖維化”。
相關數(shù)據(jù)顯示,肺間質纖維化已被世界衛(wèi)生組織列為疑難病,且發(fā)病率正逐年上升,如不及時有效治療,最終結果就是無法呼吸,喪失生活自理能力,甚至憋死。
“病因不明與西醫(yī)的不可逆成了該病的“疑難點”,第二炮兵總醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師張會川說,目前可能的感染原因一方面包括抽煙、汽車尾氣、粉塵、動物羽毛的污染等;另一方面,干燥綜合征、紅白狼瘡、肝炎、腫瘤也可合并肺間質纖維化。因此,從事煤礦、石灰、化工、養(yǎng)殖等行業(yè)的工作者屬肺間質纖維化的高危感染人群,日常工作中要做好自身防護,注意個人衛(wèi)生,比如佩戴口罩、勤洗手、勤換衣等。
臨床調查數(shù)據(jù)結果表明,早期95%的漏診率,使得很多患者失去了有效治療時機。但其實,簡單的CT檢查就可確診,而且早期肺泡并未達到纖維化的程度,通過抗生素及相關治療完全可以恢復?;蛟S有很多人會問,難道就做不到“早發(fā)現(xiàn),早治療嗎”?張會川說,很多患者不知道這個病,也不重視,覺得咳嗽、沒力氣休息一下就會緩解;另外,很多基層醫(yī)院的醫(yī)生對此病也并不了解,以至造成漏診。因此,如出現(xiàn)連續(xù)干咳3個月以上,一動就喘等癥狀,建議及時就醫(yī)。
目前肺間質纖維化多是采用西醫(yī)治療,但臨床效果并不明顯,反之,中西醫(yī)結合治療卻取得了良好的效果。所謂“中西醫(yī)結合”,張會川表達了自己的獨到見解。“治療應以‘益氣活血、滋補脾腎’為治則”,他說,藥物作用在于減少對肺間質細胞內膠原和基底膜的破壞,抑制和減少造成纖維化的膠原合成,促使膠原降解,阻斷纖維化進程。同時,根據(jù)不同病情,制定不同藥方:病情早期,會有咳嗽等癥狀,但并未達到一動就喘的程度,可用宣肺、止咳、化痰、補氣類的藥物來改善氣虛和血液循環(huán);到了中晚期,患者有可能坐著不動都會喘,此時要多用益氣補腎的藥物,防止病灶波及到腎臟;對于極其危重的病人,他們24小時都離不開氧氣,此時西醫(yī)的輸液、搶救措施就成了“緊急救命”的法寶,依靠其設備維持身體機能,一旦病情穩(wěn)定下來,再以中醫(yī)輔助治療、調節(jié)病情。同時,為保證治療效果最大化,需要中醫(yī)和西醫(yī)間的密切配合,治療過程中不要更換主治醫(yī)生,做到長期隨診,否則有可能會導致病情加重。目前,張會川通過中西醫(yī)結合療法已治愈百余名肺纖維化患者,在醫(yī)學界廣受稱贊。
此外,張會川還提醒,要想肺不“生病”,不妨試試以下“養(yǎng)肺心經(jīng)”。
1、食療潤肺。
日常應注意以食療來潤肺,富含營養(yǎng)的西蘭花、蘆筍、百合、蘋果、梨等都是“潤肺良藥”,冰糖銀耳湯、雪梨膏、百合蓮子湯、山藥蓮子湯等也有養(yǎng)陰潤肺作用,不妨常食。
2、按摩養(yǎng)肺。
端坐,腰背自然直立,雙目微閉,兩手握成空拳,捶脊背中央及兩側,各捶30次。捶背時,要從下向上,再從上到下,先捶脊背中央,再捶左右兩側。此法可暢胸中之氣,通脊背經(jīng)脈之功效。
3、運動健肺。
強肺的關鍵在于適當?shù)捏w育鍛煉。可根據(jù)不同喜好及體質差異,選擇合適的鍛煉方法,如慢跑、散步、打太極拳都是不錯的選擇。
4、禁煙護肺。
大量流行病學研究證實,吸煙是導致肺部疾病的首要危險因素。煙草在燃燒中會產生4000余種化學物質,其中含有多種致癌物。此外,煙草還會漸漸破壞掉肺的自然防御系統(tǒng),使其不能正?!肮ぷ鳌?,導致致癌物質在肺部積聚。因此,不抽煙是護肺的首要原則。
張會川,第二炮兵總醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師,從事中西醫(yī)結合臨床、教學、科研工作40余年,擅長呼吸系統(tǒng)及結締組織疑難疾病的中西醫(yī)結合診斷和治療,對肺間質纖維化、干燥綜合癥、肺內結節(jié)病、老年性肺氣腫、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病具有豐富的經(jīng)驗和獨到之處。
在核心期刊發(fā)表論文60余篇,多項研究成果在軍內外獲獎。
出診時間:周一、周四上午
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