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185封請戰(zhàn)書

■解放軍報(bào)記者 李 倩

“我申請加入衛(wèi)勤分隊(duì)，在駐訓(xùn)一線全面提高戰(zhàn)救本領(lǐng)！”

初夏，聯(lián)勤保障部隊(duì)第909醫(yī)院對衛(wèi)勤分隊(duì)多個(gè)崗位進(jìn)行調(diào)整補(bǔ)充。不到一天，185封摁著紅手印的請戰(zhàn)書便堆滿辦公桌。

“今天，我再次申請加入衛(wèi)勤分隊(duì)，希望組織考驗(yàn)我?！弊o(hù)師李仙麗在請戰(zhàn)書中這樣寫道。

這是李仙麗第二次寫請戰(zhàn)書。上一次，她未能入選，一直心存遺憾。那之后，她鉚足勁兒提升能力，平時(shí)認(rèn)真工作，一有時(shí)間就練習(xí)戰(zhàn)救技能，全科戰(zhàn)友都看到了她的努力。

前不久，軍醫(yī)陳瑞武到骨科、顱腦外科、急診科、普通外科等科室進(jìn)行了為期半年的專業(yè)輪訓(xùn)。這次衛(wèi)勤分隊(duì)調(diào)整補(bǔ)充人員，他第一時(shí)間遞交了請戰(zhàn)書。他渴望通過這次野外駐訓(xùn)，重點(diǎn)提高復(fù)雜條件下槍彈貫穿傷、高處墜落傷、失血性休克等救治技能。

“打贏是頭等大事，勝戰(zhàn)是最大追求。”陳瑞武告訴記者，第909醫(yī)院前身誕生于遼沈戰(zhàn)役戰(zhàn)場，在槍林彈雨中形成了“爬著也要把藥品送上前線，最后一塊繃帶留給傷員”的勝戰(zhàn)精神。

在這樣一家有著光榮傳統(tǒng)的軍隊(duì)醫(yī)院工作，陳瑞武感到很驕傲。他寫道：“我申請到駐訓(xùn)一線去錘煉自己，像前輩們一樣向戰(zhàn)而行、為戰(zhàn)而備。”

軍醫(yī)張?jiān)匆呀?jīng)多次跟隨衛(wèi)勤分隊(duì)出征。再次寫下請戰(zhàn)書，他的內(nèi)心依然激動(dòng)。“高溫條件下急行軍、隱蔽條件下批量傷員救治，在衛(wèi)勤分隊(duì)是家常便飯，越是極限環(huán)境，越能淬煉戰(zhàn)斗精神！”這位老隊(duì)員的請戰(zhàn)書里透著硝煙味。

經(jīng)歷衛(wèi)勤分隊(duì)的淬火后，張?jiān)床粌H戰(zhàn)救技能得到顯著提升，還梳理出一批戰(zhàn)傷救治課題。去年，他提出對運(yùn)輸車傷員附加裝置進(jìn)行革新，有效解決了傷員附加裝置空間小、處置難等問題。今年，他準(zhǔn)備把新設(shè)備帶到駐訓(xùn)一線進(jìn)行試驗(yàn)，爭取進(jìn)一步提升實(shí)戰(zhàn)效能。

“心中無戰(zhàn)，就不配在第909醫(yī)院干！”這句被隊(duì)員們反復(fù)提及的話，道出了185封請戰(zhàn)書背后的赤誠和熱血。記者感到，一封封請戰(zhàn)書承載的不僅是隊(duì)員們的斗志，更是一家軍隊(duì)醫(yī)院代代相傳的勝戰(zhàn)基因。

向戰(zhàn)而行：“白衣戰(zhàn)士”跑出加速度

■酈海通 劉永瑜 解放軍報(bào)記者 李 倩

盛夏時(shí)節(jié)，聯(lián)勤保障部隊(duì)第909醫(yī)院訓(xùn)練場上，一支衛(wèi)勤分隊(duì)整裝待發(fā)。遠(yuǎn)處，“從這里走向戰(zhàn)場”7個(gè)紅色大字映入眼簾。

這是一支向戰(zhàn)而行的隊(duì)伍。這所醫(yī)院組建于烽火硝煙中，經(jīng)歷過解放戰(zhàn)爭的洗禮，轉(zhuǎn)戰(zhàn)大江南北。近年來，因練兵備戰(zhàn)成績突出，醫(yī)院多次榮立集體二等功。去年，他們在全軍同級醫(yī)院綜合績效考核中獲第一名。

進(jìn)入新時(shí)代，如何讓醫(yī)院建設(shè)再上新臺階，打造為兵服務(wù)、為戰(zhàn)服務(wù)升級版？這支隊(duì)伍堅(jiān)持問題導(dǎo)向，對照建設(shè)打仗型醫(yī)院要求，面對科技之變、戰(zhàn)爭之變、對手之變帶來的深刻挑戰(zhàn)，積極探索聯(lián)戰(zhàn)聯(lián)訓(xùn)聯(lián)保新模式，邁出了向戰(zhàn)而行的新步伐。

聯(lián)勤保障部隊(duì)第909醫(yī)院衛(wèi)勤分隊(duì)組織野外訓(xùn)練，提升衛(wèi)勤保障能力。莊偉杰 攝

一本標(biāo)準(zhǔn)化流程手冊的薄厚之變——

尋找戰(zhàn)時(shí)保障“最優(yōu)解”

一路疾馳，一路顛簸，醫(yī)療救護(hù)車向密林深處開進(jìn)。

一抵達(dá)駐訓(xùn)場，隊(duì)員們立刻行動(dòng)起來。引擎余溫未散，一所小型戰(zhàn)地醫(yī)院便拔地而起。

手術(shù)組護(hù)士吳麗心是衛(wèi)勤分隊(duì)的新面孔。從下車到手術(shù)床展開，再到器械精準(zhǔn)歸位，她的動(dòng)作有條不紊。

駕輕就熟的操作，離不開她隨身攜帶的一本小冊子。

這本衛(wèi)勤分隊(duì)標(biāo)準(zhǔn)化流程手冊，被隊(duì)員們奉為“寶典”。翻開手冊，記者看到，從安營扎寨到救治傷員的全流程，各組室、各要素、各崗位的職責(zé)分工明確清晰，一目了然。

“3年前，它還是一本不到200頁的冊子，如今已經(jīng)更新迭代了4個(gè)版本，厚度超過原來的2倍。每一頁，都經(jīng)過實(shí)踐的打磨?！闭f到手冊，老隊(duì)員張?jiān)囱凵裰虚W過一絲自豪，思緒被拉回那次令他刻骨銘心的演習(xí)。

當(dāng)時(shí)，新配發(fā)的醫(yī)療帳篷首次投入使用。按照最初版本手冊的要求，指揮帳篷定位為戰(zhàn)地醫(yī)院的第一頂帳篷。然而，演習(xí)開始不久，“意外”接踵而至：指揮員被周邊的人流和車輛轟鳴攪得無法集中精力；后送傷員的寶貴通道也被指揮帳篷前穿梭的人流堵塞，救治效率大打折扣。

“戰(zhàn)地醫(yī)院更需要科學(xué)地排兵布陣！”復(fù)盤會(huì)上，隊(duì)員們討論激烈。

“不唯本本，不唯經(jīng)驗(yàn)，一切以實(shí)戰(zhàn)為標(biāo)準(zhǔn)！”指揮員的話擲地有聲。

“烈日下，大家不怕辛苦、揮汗如雨……”張?jiān)辞逦浀?，帳篷的位置一次次被調(diào)整，隊(duì)員們模擬不同場景和指揮需求，反復(fù)搭建、調(diào)整帳篷的位置。

后來，又經(jīng)過3次演習(xí)的檢驗(yàn)，他們才將“指揮樞紐”落定。新布局不僅暢通了救治生命線，還讓指揮視野更加清晰開闊。

如今，“指揮帳篷定位于帳篷醫(yī)院末端”幾個(gè)字，清晰地印在手冊第二章第二節(jié)。“那次修訂，字不多，卻像當(dāng)頭棒喝，告誡我們一定要用戰(zhàn)場的坐標(biāo)系去校準(zhǔn)戰(zhàn)位。”張?jiān)锤锌馈?/p>

自此，每次演訓(xùn)任務(wù)結(jié)束，各組室立即展開復(fù)盤總結(jié)，成為衛(wèi)勤分隊(duì)的例行規(guī)定。大家從實(shí)戰(zhàn)角度出發(fā)，大膽剖析問題，尋找打贏“最優(yōu)解”。

洗消組組長禹樂提出的第一條修訂意見，來源于一名部隊(duì)?wèi)?zhàn)友的啟發(fā)。

當(dāng)時(shí)，衛(wèi)勤分隊(duì)與陸軍某部進(jìn)行互為條件訓(xùn)練，一名戰(zhàn)士作為批量模擬傷員之一，接受救治。結(jié)束后，他無意中提到，自己洗消后在野外滯留了一會(huì)兒，才被收治。

這句話，被禹樂記在心里。“污染區(qū)邊緣至分類區(qū)，存在‘真空地帶’，意味著救治環(huán)節(jié)銜接不暢，有可能錯(cuò)過救治的黃金時(shí)間?！睆?fù)盤會(huì)上，他直言不諱。

隨后，禹樂提出：“建議洗消出口指定專人錨定節(jié)點(diǎn)?！边@一建議，經(jīng)過演練論證后被寫入手冊。

時(shí)隔兩年，禹樂重回衛(wèi)勤分隊(duì)。他驚喜地發(fā)現(xiàn)，這一條目已經(jīng)迎來了又一次升級。

原來，一次24小時(shí)不間斷批量救護(hù)的高強(qiáng)度演練中，面對如潮涌來的批量“傷員”，洗消組組員張浩杰發(fā)現(xiàn)，運(yùn)用現(xiàn)有方案應(yīng)對這一情況，已經(jīng)捉襟見肘。他大膽提議：增設(shè)專門的收容處置組，負(fù)責(zé)傷員收容與留觀治療。

幾次演練論證后，今年的手冊上，張浩杰的這條建議已經(jīng)“升級”為“洗消完畢，即刻激活收容處置組響應(yīng)”。

“修訂的次數(shù)越多，說明我們對實(shí)戰(zhàn)的反思與總結(jié)越多?！庇順房粗謨陨喜粩唷斑M(jìn)化”的條目，非常感慨，“身為衛(wèi)勤分隊(duì)的一員，就是要不斷追問自己‘戰(zhàn)時(shí)怎么贏’?！?/p>

這本不斷“增厚”的手冊，如同一位沉默的導(dǎo)師，將戰(zhàn)場思維灌輸?shù)矫棵?duì)員腦海中，引導(dǎo)他們在實(shí)戰(zhàn)化道路上不懈探索追求。

“今天的最優(yōu)方案，明天可能就會(huì)因?yàn)榭萍贾?、?zhàn)爭之變、對手之變而失效。”合上手冊，張?jiān)幢硎?，“手冊的修訂，永遠(yuǎn)在路上！”

一支衛(wèi)勤分隊(duì)訓(xùn)練的角色之變——

推動(dòng)戰(zhàn)場救護(hù)能力跨越升級

衛(wèi)勤分隊(duì)駐訓(xùn)第二天，一場空中救援演練在林間空地上演。

“呼叫！呼叫！兩名重傷員急需直升機(jī)后送基地醫(yī)院?！睌?shù)分鐘后，旋翼的轟鳴聲由遠(yuǎn)及近，一架直升機(jī)降落在戰(zhàn)地醫(yī)院附近。旋翼還未完全停轉(zhuǎn)，衛(wèi)勤隊(duì)員楊青平和王琳已默契地壓低身體，快步迎上。

艙門一打開，王琳熟練地登上舷梯踏板，探身進(jìn)入艙內(nèi)側(cè)邊位置，為轉(zhuǎn)運(yùn)騰出空間。隨后，兩人緊密配合，迅速而平穩(wěn)地將兩名“傷員”轉(zhuǎn)運(yùn)到機(jī)艙擔(dān)架上。

連接輸血供氧通道、開啟監(jiān)護(hù)設(shè)備……只見她們的手指在各接口和設(shè)備開關(guān)間快速移動(dòng)，無需過多確認(rèn)，便精準(zhǔn)無誤完成整個(gè)交接過程。

“傷員固定完畢，設(shè)備運(yùn)行正常，可以起飛！”楊青平向機(jī)組報(bào)告后，隨即后退至安全區(qū)域。戰(zhàn)鷹旋即騰空而起，漸漸消失在視野中。

這是醫(yī)院與某陸航旅的又一次聯(lián)手。他們依托新型醫(yī)療救援平臺，探索空地批量后送、空中救治的新路徑，只為戰(zhàn)時(shí)打通至關(guān)重要的空中“生命走廊”。

未來戰(zhàn)場，環(huán)境條件瞬息萬變，軍兵種部隊(duì)需求各異。醫(yī)院衛(wèi)勤處一名中校望著遠(yuǎn)去的直升機(jī)告訴記者：“戰(zhàn)地醫(yī)院就像‘萬能適配器’，必須隨時(shí)切換保障模式，動(dòng)態(tài)調(diào)整力量，提供全方位支撐！”

為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，近年來，他們主動(dòng)與各軍兵種部隊(duì)共同搭臺合練。在多維度、高強(qiáng)度的對接磨合中，啃下一個(gè)個(gè)戰(zhàn)救領(lǐng)域的“硬骨頭”，成效獲得上級肯定。

翻開衛(wèi)勤分隊(duì)訓(xùn)練計(jì)劃表，密集的聯(lián)合訓(xùn)練計(jì)劃映入眼簾：短短數(shù)月內(nèi)，他們已跨軍兵種深度嵌入多支勁旅的演訓(xùn)場——

嵌入某合成旅的實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練，在炮火硝煙中提升急救與戰(zhàn)位協(xié)同能力；登上海軍戰(zhàn)艦，在甲板顛簸條件下開展批量傷員急救訓(xùn)練，提高海上救治能力……

“過去，我們和海軍、空軍的戰(zhàn)友合練不算多；如今，我們常態(tài)化合作，越練越熟?！边@名中校指著逐年增量的訓(xùn)練計(jì)劃表介紹說，近年來，他們與來自陸?？哲姷亩嘀Р筷?duì)合作，在多維戰(zhàn)場環(huán)境中錘煉衛(wèi)勤保障能力。

記者在訓(xùn)練計(jì)劃表上發(fā)現(xiàn)，一支名為“衛(wèi)勤藍(lán)軍”的隊(duì)伍不時(shí)出現(xiàn)。細(xì)問之下，這支“藍(lán)軍”由軍內(nèi)數(shù)十名衛(wèi)勤專家和實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)豐富的部隊(duì)骨干組成，他們的使命明確而精準(zhǔn)：擔(dān)當(dāng)“磨刀石”，直指戰(zhàn)救痛點(diǎn)，專設(shè)難局、險(xiǎn)局、困局，主攻衛(wèi)勤分隊(duì)的短板弱項(xiàng)。

提起去年的那場遭遇戰(zhàn)，隊(duì)員們至今心有余悸：警報(bào)響起瞬間，戰(zhàn)地醫(yī)院涌入數(shù)十名“傷員”——槍傷、燒傷、爆炸傷、墜落傷、休克等傷情復(fù)雜多樣。更危險(xiǎn)的是，“傷員”中竟暗藏“藍(lán)軍”，伺機(jī)窺探、制造混亂……衛(wèi)勤分隊(duì)如同在“刀尖上跳舞”，每一步救治都如履薄冰。

隊(duì)員們坦言，全方位淬煉，讓大家加速練就過硬本領(lǐng)：戰(zhàn)儲物資托盤化、集裝化，一拉就走、一放即用、一鍵聯(lián)通，衛(wèi)勤響應(yīng)速度大幅提升；電子病歷、分隊(duì)信息、戰(zhàn)救信息系統(tǒng)無縫融合，診斷、治療、搶救信息實(shí)時(shí)共享，精準(zhǔn)直達(dá)救治關(guān)鍵點(diǎn)；創(chuàng)新模塊化保障模式，精干小組變身獨(dú)立作戰(zhàn)單元，依戰(zhàn)場態(tài)勢靈活組合或拆分，保障效率、保障韌性倍增。

該醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)介紹，無論是軍兵種部隊(duì)還是“衛(wèi)勤藍(lán)軍”，無論是對手還是隊(duì)友，訓(xùn)練計(jì)劃表上越來越多的角色，正在相互砥礪中推動(dòng)戰(zhàn)場救護(hù)能力跨越升級。

一張科研匯總表的占比之變——

向練兵備戰(zhàn)一線要課題

演訓(xùn)間隙，在戰(zhàn)地醫(yī)院外圍，一群隊(duì)員屏息凝神，圍成一圈。中心位置，醫(yī)院外科專家易云峰，正帶著團(tuán)隊(duì)進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)鍵試驗(yàn)。

這個(gè)關(guān)于戰(zhàn)場爆震傷救治體系的課題，去年剛剛摘得軍事科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。圍觀的隊(duì)員們眼中閃爍著好奇與渴望。對他們而言，這場緊貼戰(zhàn)場的應(yīng)用試驗(yàn)，本身就是最生動(dòng)的實(shí)戰(zhàn)課堂。

這一幕，與昨夜帳篷里的那堂“衛(wèi)勤夜課”形成呼應(yīng)。就在十幾個(gè)小時(shí)前，外科專家郁毅剛用一幅幅觸目驚心的圖片和一個(gè)個(gè)真實(shí)案例，將現(xiàn)代戰(zhàn)爭武器傷的演變過程展現(xiàn)在隊(duì)員們面前。

“高速高能高爆武器大規(guī)模使用，爆震傷已成為威脅官兵生命的頭號殺手。這是我們必須啃下的硬骨頭！”上課時(shí)講到關(guān)鍵處，這位有著近30年戰(zhàn)備衛(wèi)勤經(jīng)驗(yàn)的老兵語氣沉重。

試驗(yàn)現(xiàn)場，醫(yī)療隊(duì)員連超低聲對記者說：“這感覺，就像昨天剛看清‘?dāng)橙恕L什么樣、握著什么武器，今天就看到咱們的‘利刃’出鞘，演練對付它的方法！”

連超的感慨，道出了這所醫(yī)院精心設(shè)置“衛(wèi)勤課堂”的初衷：讓白衣戰(zhàn)士們明白，科研的“靶心”究竟在哪里。

易云峰團(tuán)隊(duì)選擇這一攻關(guān)方向，正是源于對戰(zhàn)爭演變的前瞻性感知，以及赴一線部隊(duì)蹲點(diǎn)調(diào)研后對戰(zhàn)場衛(wèi)勤保障短板的精準(zhǔn)把脈。

“科研的‘靶心’，必須牢牢聚焦戰(zhàn)場最急需解決的難題?！痹囼?yàn)間隙，易云峰對團(tuán)隊(duì)成員說，“我們得抓緊試驗(yàn)，讓這些成果真正用到部隊(duì)，將來挽救更多戰(zhàn)友的生命?！?/p>

瞄準(zhǔn)打贏“靶心”，該醫(yī)院與多支部隊(duì)建立常態(tài)化聯(lián)研聯(lián)訓(xùn)機(jī)制，深入了解實(shí)戰(zhàn)中的救治需求，堅(jiān)持向練兵備戰(zhàn)一線要課題。

該醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)介紹，如今，科研經(jīng)費(fèi)、設(shè)備、人才的配置重點(diǎn)，更加旗幟鮮明地向一線為戰(zhàn)課題傾斜。醫(yī)院還設(shè)立專項(xiàng)基金，確保周期長、見效慢的相關(guān)課題能持續(xù)推進(jìn)。

“沒想到，自己畢業(yè)不到3年，就能擔(dān)綱一個(gè)科研課題！”年輕醫(yī)師張娜娜基于一線救護(hù)保障難題提出的某科研項(xiàng)目，得到醫(yī)院“青年苗圃基金”扶持。更令她沒想到的是，雖然這個(gè)項(xiàng)目曾一年多沒出成果，但院黨委仍鼓勵(lì)她“只要一心為戰(zhàn)，就放手去闖”。如今，這個(gè)項(xiàng)目的成果已經(jīng)得到推廣運(yùn)用。

為戰(zhàn)而研的轉(zhuǎn)型變化，在醫(yī)院的科研匯總表上可見端倪。對比以往，如今科研匯總表上的總課題數(shù)目雖然有所減少，但為戰(zhàn)課題占比不斷增加。

近年來，醫(yī)院各科研團(tuán)隊(duì)圍繞為戰(zhàn)課題集智攻關(guān)，取得各類科研成果百余項(xiàng)。

夜色漸濃，衛(wèi)勤分隊(duì)的帳篷里燈火通明。隊(duì)員們復(fù)盤白天的演訓(xùn)，激烈討論著暴露出的新問題。年輕隊(duì)員的筆記本上，除了反思，還悄然增添了一個(gè)個(gè)“新點(diǎn)子”。記者相信，經(jīng)過不懈努力，不久的將來，它們一定能成為直達(dá)戰(zhàn)場的“金點(diǎn)子”。

將“能力刻度”對準(zhǔn)戰(zhàn)場標(biāo)尺

■郝國偉

強(qiáng)大的戰(zhàn)斗力，離不開強(qiáng)大的保障力。后勤保障是制敵取勝的重要條件。從某種程度上說，現(xiàn)代戰(zhàn)爭就是打后勤、打保障。在高強(qiáng)度的戰(zhàn)場對抗中，衛(wèi)勤保障越發(fā)凸顯其重要作用。

作為官兵生命健康的守護(hù)者，作為保障打贏的戰(zhàn)斗員，軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)勤力量應(yīng)強(qiáng)化“戰(zhàn)爭今夜打響”的憂患意識、“戰(zhàn)爭必然用我”的使命意識和“戰(zhàn)爭不等人”的緊迫意識，敢于在高強(qiáng)度、實(shí)戰(zhàn)化的訓(xùn)練中錘煉衛(wèi)勤本領(lǐng)、砥礪戰(zhàn)斗作風(fēng)，堅(jiān)決扛起衛(wèi)勤保障之責(zé)、提升救死扶傷之能，確保做到召之即來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之必勝。

練兵備戰(zhàn)是千錘百煉的過程，也是主動(dòng)打破“天花板”、跳出“舒適區(qū)”的淬煉。只有把“能力刻度”對準(zhǔn)戰(zhàn)場標(biāo)尺，積極把衛(wèi)勤保障范圍向全域、遠(yuǎn)域、新域等立體延伸，設(shè)險(xiǎn)局、增變數(shù)、處特情，把醫(yī)療技術(shù)練扎實(shí)、把救治流程練靈活、把衛(wèi)勤本領(lǐng)練過硬，才能以善變應(yīng)萬變，做到以變制變、靈活處變，更好地適應(yīng)未來戰(zhàn)場。

衛(wèi)勤能力提升的過程，往往漫長枯燥，因而需要有恒心毅力。廣大醫(yī)務(wù)人員要敢于自加壓力、挑戰(zhàn)極限，練精技術(shù)基礎(chǔ)、練活戰(zhàn)術(shù)運(yùn)用、練強(qiáng)保障本領(lǐng)，一步一個(gè)腳印提升多領(lǐng)域、多專業(yè)、多崗位的能力素質(zhì)，多練幾手硬功夫，力爭一專多能甚至多專多能，在“多備幾手”中練強(qiáng)打贏能力、積蓄打贏底氣。

朝受命而夕飲冰，晝無為而夜難寐。歷經(jīng)風(fēng)雨考驗(yàn)、實(shí)戰(zhàn)錘煉，全體衛(wèi)勤人員才能扛起“平時(shí)保健康，戰(zhàn)時(shí)保打贏”的職責(zé)使命，一聲令下，隨時(shí)能沖得上、救得下、保得好。