一
3月8日凌晨,湖北省婦幼保健院光谷院區(qū)突擊隊(duì)員陸智杰接到命令,要他立刻進(jìn)入重癥病房對(duì)一名病情突然發(fā)生變化的患者進(jìn)行搶救。病房里的醫(yī)生向陸智杰報(bào)告了患者當(dāng)前的情況“心率145,氧飽和度76”。一聽這些數(shù)字,陸智杰意識(shí)到緊急插管是必須的了,他穿防護(hù)服的速度也在明顯加快。
在醫(yī)院成立的7個(gè)突擊隊(duì)里,切管和插管屬于風(fēng)險(xiǎn)最高的兩支隊(duì)伍。隊(duì)員們要直面患者打開的氣道,那里集聚著高濃度的新冠病毒,防護(hù)必須嚴(yán)絲合縫,操作需要特別謹(jǐn)慎。戴上正壓防護(hù)頭套,這是最后一道程序,陸智杰快速向病房跑去。那里已經(jīng)有五六名醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)陣以待,只等他下達(dá)突擊的指令??諝夥路鹉淘诹诉@里,與死神交鋒的每分每秒都是那么寶貴。
當(dāng)陸智杰準(zhǔn)備在喉鏡下行氣管插管時(shí),沒想到氣道里全是黏痰,喉鏡下什么都看不清楚。而此時(shí),患者的心率正在不斷下降,陸智杰馬上對(duì)護(hù)士下達(dá)醫(yī)囑:“快擠皮球,用腎上腺素……”生死一線間,他很清楚,如果氣道阻塞的問題不解決,短時(shí)間里缺氧改善不了,患者很快就會(huì)被疫魔搶走。此時(shí)此刻,只有排除萬難,把管子送進(jìn)氣道,才能救回他的生命。
于是,陸智杰再次用負(fù)壓吸引器為患者吸痰,找準(zhǔn)時(shí)機(jī)快速打開患者口腔,俯下身來,面對(duì)開放的氣道,他用多年積累的經(jīng)驗(yàn)和直覺再次進(jìn)行插管。為了確保插管成功,陸智杰不停地在心里對(duì)自己說:近一點(diǎn),再近一點(diǎn)兒。此時(shí),他和病人的臉相距不到10厘米。
“進(jìn)去了?!彪S著管子置入氣道,陸智杰跟著松了一口氣。插管成功了!病房里,所有醫(yī)護(hù)人員的心跳都跟著加速,手心里全是汗。守著得來不易的戰(zhàn)果,陸智杰不敢有半點(diǎn)疏忽,他馬上走到病人床旁給他除顫,然后繼續(xù)指揮醫(yī)生護(hù)士進(jìn)行心臟按壓。不一會(huì)兒,P波和竇性心律回來了,患者的心跳也恢復(fù)了。這時(shí),陸智杰的防護(hù)服里面已經(jīng)全部濕透了。
插管前后只有短短十幾分鐘,陸智杰卻如同在與看不見的敵人激烈拼搶。在勇敢的突擊隊(duì)老兵面前,形勢(shì)終于被徹底扭轉(zhuǎn)。
走出“紅區(qū)”的陸智杰洗消完畢,和戰(zhàn)友們用手肘相碰慶祝勝利,做醫(yī)生的成就感和挽救生命的幸福感,讓他不由得欣喜拭淚?!白鲠t(yī)生就是這樣的,病人好比什么都好。最后病人救過來了,就是我最高興的事?!?/P>
二
2月13日,接到第二批援鄂醫(yī)療隊(duì)抽組命令后,解放軍總醫(yī)院政治工作部領(lǐng)導(dǎo)和西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)立即從北京和成都兩地出發(fā),趕往武漢指定的任務(wù)點(diǎn)位。
湖北婦幼保健院光谷院區(qū)的主樓是一座3個(gè)月后才打算交付使用的毛坯樓,設(shè)施不全,水電都沒通。別說標(biāo)準(zhǔn)的傳染病房,就是做普通病房用,條件也還差得很遠(yuǎn)???天后,醫(yī)院就要組建,收治就要展開,怎么辦?
現(xiàn)地勘察后,兩個(gè)人站在樓前迅速達(dá)成共識(shí):分工負(fù)責(zé),沒有條件咱們創(chuàng)造條件也要把仗打好。
這期間,在聯(lián)勤保障部隊(duì)和地方政府的全力保障下,工程日追夜趕。醫(yī)院的改造工程和火神山、雷神山一樣,再次對(duì)中國速度和中國力量給出了充分的例證。
2月17日,來自海軍、空軍、火箭軍、戰(zhàn)略支援部隊(duì)和聯(lián)勤保障部隊(duì)的1200名醫(yī)務(wù)人員全部到位。臨時(shí)黨委根據(jù)醫(yī)院成立相對(duì)較晚、救治任務(wù)卻十分繁重的實(shí)際,提出了“后來爭(zhēng)先、勇創(chuàng)一流、壓軸收?qǐng)?、決勝收?qǐng)觥钡膽?zhàn)斗口號(hào),拉開了與新冠病毒的戰(zhàn)斗序幕。
護(hù)理部助理員鄭潔為了參加任務(wù),推遲了籌備已久的婚禮。臨行前,未來的公公婆婆發(fā)動(dòng)全家人給準(zhǔn)兒媳加油鼓勁。同為軍人的未婚夫還寫下一首詩為她送行。
像這樣豪邁地走進(jìn)光谷院區(qū)的,何止鄭潔一人。
光谷院區(qū)政治工作部主任王繼新的女兒王悅是一名剛剛步入職場(chǎng)的“95”后姑娘,自從父親赴武漢執(zhí)行戰(zhàn)“疫”任務(wù)后,王悅的心里非常牽掛,也只能通過微信聯(lián)系?!袄习?,您到底什么時(shí)候能回來?”“孩子,等醫(yī)院沒有病人的時(shí)候,我就回來了。”
3月10日晚,連續(xù)工作十幾個(gè)小時(shí)的王繼新回到房間,看到了女兒寫給他的一封長信?!叭齻€(gè)詞六個(gè)字”,放心、加油和祝愿,是女兒王悅這段時(shí)間里所有的情感表達(dá)。孩子從小文采出眾,一封信寫得十分動(dòng)情,結(jié)尾的一句話,更是讓父親王繼新忍不住淚目?!袄习?,您總是這個(gè)樣子,整天忙忙碌碌的,我從小看的最多的就是您的背影……”
王繼新知道,女兒這不是埋怨,是期盼。面對(duì)疫情,每個(gè)家庭都有這樣那樣的困難,可大家為什么還要義無反顧地來呢?是使命的召喚,是深入血脈的家國情懷和軍人家屬們長期的奉獻(xiàn)和支持,讓他們慢慢變得習(xí)慣,家人也成了這個(gè)綠色方陣中不可或缺的一員。護(hù)人民健康,守萬家團(tuán)圓,這就是所有醫(yī)療隊(duì)員向前沖鋒的動(dòng)力源泉。
三
醫(yī)院成立以來,入院、重癥、出院、搶救這些數(shù)字和數(shù)字背后的故事,時(shí)刻牽動(dòng)著全院同志的心。
從2月19日下午第一批患者入院,3天時(shí)間里,14個(gè)感染科室馬不停蹄地展開收治。一周時(shí)間,就超過了預(yù)先核定的700張床位,滿床的時(shí)候達(dá)到了820名在院患者。
收治量大,危重病人多,且60歲以上的老年人就占到了58%以上,同時(shí)這些老人多伴有心血管病、糖尿病等基礎(chǔ)性疾病。摸清這個(gè)情況后,醫(yī)院黨委立即決定在隊(duì)員中廣泛開展‘三留一讓’活動(dòng),從黨員骨干做起,把困難、危險(xiǎn)和重?fù)?dān)留給自己,把安全讓給別人,讓大家有標(biāo)桿、有示范、有榜樣;成立黨員插管隊(duì)、重癥急救隊(duì)、專家突擊隊(duì)、心理服務(wù)隊(duì)、應(yīng)急保障隊(duì)等專業(yè)隊(duì)伍,集中解決好診治危重癥患者時(shí)出現(xiàn)的各種難題。
一位患有阿爾茨海默癥合并新冠肺炎的李奶奶,經(jīng)常吵吵著要回家。最令人頭疼的是,李奶奶說的還是讓人不太好懂的方言。護(hù)士們像哄孩子一樣安撫著老人的情緒,但溝通不暢仍給護(hù)理工作帶來了許多麻煩。在醫(yī)院,像李奶奶這樣的情況不是個(gè)例。
“能不能從網(wǎng)上下一些顏色鮮艷的卡通圖片,比如拿著水杯圖片問她是不是要喝水,拿著馬桶圖片問她是不是要上廁所,這不就解決了?”
護(hù)理例會(huì)上,當(dāng)一位護(hù)士長提出這個(gè)建議時(shí),護(hù)理部主任孔悅馬上眼前一亮?!昂冒?,這個(gè)主意好。今天咱們回去都做準(zhǔn)備,明天就在各個(gè)護(hù)理單元推廣這個(gè)‘趣味溝通卡’,看看效果怎么樣?!边@招果然管用,一堆堆的彩色卡片里,總能找到需要的答案,很多老人的眉頭都舒展開了。護(hù)理黨員先鋒隊(duì)想出了許多這樣的小妙招。
2月24日,剛剛過完100歲生日的王爺爺,轉(zhuǎn)到了光谷院區(qū)感染一科治療,這是醫(yī)院組建以來年齡最大的一名新冠肺炎患者。王爺爺意識(shí)不清,同時(shí)還患有腹主動(dòng)脈瘤、心衰等多種疾病。曾力主任對(duì)大家說:咱們要想方設(shè)法治愈王爺爺!如果這么大年紀(jì)、這么復(fù)雜的病情咱們都能治好,就會(huì)在病人中帶來連鎖反應(yīng),讓那些比他年輕的老人更有信心。曾力為王爺爺制訂了個(gè)性化的治療方案,經(jīng)過醫(yī)療和護(hù)理團(tuán)隊(duì)的不懈努力,3月7日下午,王爺爺終于治愈出院了。歡送的掌聲響起時(shí),醫(yī)護(hù)人員們都在為老人祝福,也在給自己加油。
截至3月15日,已有458名60歲以上的老人治愈出院,在院治療的老人病情也越來越穩(wěn)定、心情變得越來越放松。
四
打贏一場(chǎng)生命保衛(wèi)戰(zhàn),需要各方力量精密協(xié)同,放射、檢驗(yàn)、藥劑、醫(yī)學(xué)工程等輔診科室的配合支援,也環(huán)環(huán)相扣,非常給力。
現(xiàn)年43歲的醫(yī)工科副主任周龍甫是留美博士后。一接到抗“疫”任務(wù)后,他的第一個(gè)念頭就是“學(xué)了這么多東西,該是上前線報(bào)效國家的時(shí)候了”,可轉(zhuǎn)念一想,如果真的去了武漢,誰來照顧身患重病的妻子?得知消息的妻子一句話就打消了周龍甫的顧慮:“龍甫,你忘了嗎?我也是軍人子女,這時(shí)候你如果不上一線留在家里照顧我,我也會(huì)不安心的。武漢有更多人需要你,你去吧,什么都不要想?!?/P>
3月3日,一名肺部病變達(dá)到95%以上的重癥患者需要馬上實(shí)施ECMO(體外膜肺氧合)手術(shù)進(jìn)行急救,而此時(shí)所需的設(shè)備、耗材和手術(shù)器械還沒有完全到位。專家組通知醫(yī)工科后,周龍甫立刻意識(shí)到,ECMO和插管一樣,都是制敵救命的最后一招。他馬上和感染二科劉金成主任面對(duì)面對(duì)接需求,籌措設(shè)備,接收物資后又一件件查對(duì),終于在專家提出的時(shí)限內(nèi),以最快速度完成了手術(shù)。由于救治及時(shí),這名危重癥患者不到兩周就治愈出院。
對(duì)患者章女士來說,除了醫(yī)生護(hù)士,她最感謝的就是放射科李建浩主任了。對(duì)輕癥患者來說,拍張CT不費(fèi)什么力氣,可對(duì)那些年紀(jì)大、動(dòng)作慢的老年患者,需要很大的耐心。章女士記得,那天自己發(fā)著燒還咳嗽著,迷迷糊糊地被推到了放射科,是防護(hù)服上寫著“李建浩”的醫(yī)生耐心地把她扶上了檢查床,做完檢查又為她披上衣服,穿上鞋子。李建浩帶領(lǐng)的放射科團(tuán)隊(duì),每天要承擔(dān)近200名患者的CT檢查,拍片、閱片、出報(bào)告、預(yù)約檢查等等,每個(gè)環(huán)節(jié)都不能有任何疏漏。一張小小的CT片,直接決定了病人治療方案的確定。由于人手緊張,診斷醫(yī)師也要進(jìn)“紅區(qū)”,李建浩往往剛剛脫下防護(hù)服,額頭的汗水還沒有晾干,就要馬上趕到診斷室,開始閱片。慢慢的,“李建浩”成了病人們最熟悉親切的名字。
為了達(dá)到“當(dāng)天采樣、當(dāng)天檢測(cè)、當(dāng)天網(wǎng)報(bào)、當(dāng)天報(bào)告臨床”的要求,檢驗(yàn)科6名醫(yī)務(wù)人員兩人一組三班倒,一坐下來就是8個(gè)小時(shí)不挪地方。每天,近千張報(bào)告單的背后,有腰傷反復(fù),也有椎間盤突出和肩頸疼痛,但他們顧不了這些,只希望發(fā)往科室的每張化驗(yàn)單上,數(shù)值都是正常的。
3月15日開完視頻會(huì)議,已是凌晨時(shí)分。風(fēng)吹在臉上已經(jīng)不像20多天前那么涼了。政委焦占鋒和院長代方國不約而同地返回辦公室,兩個(gè)人還得再碰個(gè)頭,針對(duì)ECMO手術(shù)治療成功的案例要好好總結(jié)一下。下一步的工作方向已經(jīng)明確,包括醫(yī)院在內(nèi)的7家單位今后將集中開始收治輕癥患者了。這是個(gè)好消息,看來收官之日為時(shí)不遠(yuǎn)了。但兩個(gè)人都很清楚,只要還有一個(gè)病人在,勁兒就一點(diǎn)都不能松……